Kofferdam alebo OptraDam je elastická, tenučká blana, ktorú zubný lekár vkladá do úst pacienta pri rôznych typoch zubných ošetrení. Do tejto blany si zubár urobí dierky pomocou špeciálnych perforačných klieští a pomocou spony ju upevní na konkrétny zub. Zubnou niťou ju poprevlieka do medzizubných priestorov v takom rozsahu, aké vyžaduje dané ošetrenie.
!POZOR! kofferdam obsahuje latex, a preto vždy dbáme na alergickú anamnézu každého pacienta. V prípade, že je u pacienta potvrdená alergia na latex, siahame po bezlatexovej blane.
Úloha kofferdamu a optraDamu je rovnaká, líšia sa len v dizajne.
Kofferdam je blana štvorcového tvaru, ktorá sa po uchytení na zube pomocou spony natiahne a upevní na tŕne kovového rámiku mimo úst pacienta. Optradam je nový typ kofferdamu anatomického tvaru s plastovým kruhovým rámikom, ktorý kopíruje tvar otvorenej ústnej dutiny a vkladá sa pod pery a líca.
Obr.1: Kofferdam
Obr.2: OptraDam
Výhody kofferdamu
- kvalitný výsledok zubného ošetrenia
– mnohým vás sa už určite stalo to, že vám zo zubu vypadla plomba. Jednou z dôležitých podmienok zhotovenia funkčnej a kvalitnej fotokompozitnej, bielej výplne je robiť ju v suchom prostredí, bez prítomnosti sliny či krvi. Na rozdiel od amalgámovej výplne, ktorá v zube drží pomocou mechanickej retencie, “ biela“ výplň sa do zubu „lepí“ adhezívnou technikou. Ak by bola do zubu aplikovaná v prítomnosti sliny, výplň sa v tom mieste neprilepí, môže zo zubu po istom čase vypadnúť alebo sa pod ňou vytvorí sekundárny kaz ( primárny /prvotný kaz je taký, ktorý vznikol na mieste, kde ešte nebola zhotovená akákoľvek výplň, sekundárny / druhotný kaz je taký, ktorý vzniká medzi stenou zuba a už zhotovenou výplňou)
– významnú úlohu plní kofferdam aj pri čistení koreňových kanálikov a zhotovovaní koreňových výplní. Podstatou tohto ošetrenia je mechanicky a chemicky opracovať koreňový systém od infekcie, od baktérií, ktoré sa do koreňových kanálikov môžu dostať napr. vtedy, ak sa kaz na zube neošetril a baktérie sa dostali až do zubnej dreni a cez koreňový systém až za koniec koreňa do kosti. Pri tomto ošetrení kofferdam izoluje pracovné pole od slín, v ktorých sa nachádza prirodzene veľké množstvo baktérií a ich prienik do opracovaného a vyčisteného koreňového systému by znížil úspešnosť tohto ošetrenia.
– rovnako kofferdam používame vtedy, ak došlo k výraznej strate tvrdých zubných tkanív a zub rekonštruujeme pomocou nepriamej náhrady, ktorá rovnako na zube drží pomocou adhézie – korunky „na počkanie“, ktorú po naskenovaní situácie v ústach vyfrézuje frézovací systém a následne ju lepíme na zub.
- Váš komfort pri ošetrení
– počas ošetrenia Vám nezateká do krku voda a iné výplachové tekutiny, nemusíte toľkokrát vyplachovať, čo predlžuje celkovo ošetrenie
– kofferdam zabraňuje vdýchnutiu alebo prehltnutiu používaných nástrojov, pomôcok alebo čiastočiek odstraňovaných starých výplní
– minimalizovanie rizika poranenia mäkkých tkanív – pery, jazyk či líca pri vŕtaní alebo opracovávaní zhotovenej výplne
– lepšia spolupráca s pacientmi so zvýšeným dávivým reflexom, keďže kofferdam tvorí bariéru a oblasti, ktoré vyvolávajú dráždenie sú oddelené od pracovného poľa
– nemáte plné ústa vatových tampónov
- lekár sa vie výborne sústrediť na dané ošetrenie zuba a má dobrý prehľad v operačnom poli
- kofferdam umožňuje 4-ručnú prácu pri zubnom ošetrení, asistent ani lekár nemusí 1 rukou pridŕžať vatové valčeky pri zube, ktoré zabezpečovali ako-také sucho v okolí ošetrovaného zuba, stabilizovať odsávačku či zatláčať silný jazyk od zuba
Ošetrenie v kofferdame je veľmi príjemné a mnohí pacienti nám po ošetrení prezradia, čo sa im počas ošetrenia snívalo.:)
