Kofferdam – náš pomocník, bez ktorého si už prácu nevieme a nechceme predstaviť!

Kofferdam alebo OptraDam je elastická, tenučká blana, ktorú zubný lekár vkladá do úst pacienta pri rôznych typoch zubných ošetrení. Do tejto blany si zubár urobí dierky pomocou špeciálnych perforačných klieští a pomocou spony ju upevní na konkrétny zub. Zubnou niťou ju poprevlieka do medzizubných priestorov v takom rozsahu, aké vyžaduje dané ošetrenie.

!POZOR! kofferdam obsahuje latex, a preto vždy dbáme na alergickú anamnézu každého pacienta. V prípade, že je u pacienta potvrdená alergia na latex, siahame po bezlatexovej blane.

Úloha kofferdamu a optraDamu je rovnaká, líšia sa len v dizajne.

Kofferdam je blana štvorcového tvaru, ktorá sa po uchytení na zube pomocou spony natiahne a upevní na tŕne kovového rámiku mimo úst pacienta. Optradam je nový typ kofferdamu anatomického tvaru s plastovým kruhovým rámikom, ktorý kopíruje tvar otvorenej ústnej dutiny a vkladá sa pod pery a líca.

Obr.1: Kofferdam

Obr.2: OptraDam

Výhody kofferdamu

1. kvalitný výsledok zubného ošetrenia

• – mnohým vás sa už určite stalo to, že vám zo zubu vypadla plomba. Jednou z dôležitých podmienok zhotovenia funkčnej a kvalitnej fotokompozitnej, bielej výplne je robiť ju v suchom prostredí, bez prítomnosti sliny či krvi. Na rozdiel od amalgámovej výplne, ktorá v zube drží pomocou mechanickej retencie, “ biela“ výplň sa do zubu „lepí“ adhezívnou technikou. Ak by bola do zubu aplikovaná v prítomnosti sliny, výplň sa v tom mieste neprilepí, môže zo zubu po istom čase vypadnúť alebo sa pod ňou vytvorí sekundárny kaz ( primárny /prvotný kaz je taký, ktorý vznikol na mieste, kde ešte nebola zhotovená akákoľvek výplň, sekundárny / druhotný kaz je taký, ktorý vzniká medzi stenou zuba a už zhotovenou výplňou)
• – významnú úlohu plní kofferdam aj pri čistení koreňových kanálikov a zhotovovaní koreňových výplní. Podstatou tohto ošetrenia je mechanicky a chemicky opracovať koreňový systém od infekcie, od baktérií, ktoré sa do koreňových kanálikov môžu dostať napr. vtedy, ak sa kaz na zube neošetril a baktérie sa dostali až do zubnej dreni a cez koreňový systém až za koniec koreňa do kosti. Pri tomto ošetrení kofferdam izoluje pracovné pole od slín, v ktorých sa nachádza prirodzene veľké množstvo baktérií a ich prienik do opracovaného a vyčisteného koreňového systému by znížil úspešnosť tohto ošetrenia.
• – rovnako kofferdam používame vtedy, ak došlo k výraznej strate tvrdých zubných tkanív a zub rekonštruujeme pomocou nepriamej náhrady, ktorá rovnako na zube drží pomocou adhézie – korunky „na počkanie“, ktorú po naskenovaní situácie v ústach vyfrézuje frézovací systém a následne ju lepíme na zub.

2. Váš komfort pri ošetrení

• – počas ošetrenia Vám nezateká do krku voda a iné výplachové tekutiny, nemusíte toľkokrát vyplachovať, čo predlžuje celkovo ošetrenie
• – kofferdam zabraňuje vdýchnutiu alebo prehltnutiu používaných nástrojov, pomôcok alebo čiastočiek odstraňovaných starých výplní
• – minimalizovanie rizika poranenia mäkkých tkanív – pery, jazyk či líca pri vŕtaní alebo opracovávaní zhotovenej výplne
• – lepšia spolupráca s pacientmi so zvýšeným dávivým reflexom, keďže kofferdam tvorí bariéru a oblasti, ktoré vyvolávajú dráždenie sú oddelené od pracovného poľa
• – nemáte plné ústa vatových tampónov

3. lekár sa vie výborne sústrediť na dané ošetrenie zuba a má dobrý prehľad v operačnom poli
4. kofferdam umožňuje 4-ručnú prácu pri zubnom ošetrení, asistent ani lekár nemusí 1 rukou pridŕžať vatové valčeky pri zube, ktoré zabezpečovali ako-také sucho v okolí ošetrovaného zuba, stabilizovať odsávačku či zatláčať silný jazyk od zuba

Ošetrenie v kofferdame je veľmi príjemné a mnohí pacienti nám po ošetrení prezradia, čo sa im počas ošetrenia snívalo.:)